2022년 지리산 워크스테이(가을) 지원신청서					접수번호
신청구분	월 일( 요일) ∼ 월 일( 요일) 박 일 (* 주말을 제외한 업무를 수행하는 일자가 4일보다 많아야 합니다.)
첫 번째 신청자 정 보	이 름		휴 대 폰
	이 메 일
	소속단체		직책/직위
	단체연락처
	단체 주소
두 번째 신청자 정 보	이 름	2인인 팀의 경우 작성	휴 대 폰
	이 메 일
	소속 단체		직책/직위
	단체연락처
	단체 주소
위와 같이 “지리산 작은변화지원센터”의 2022년 워크스테이(가을) 지원사업에 지원을 신청합니다. 2022 년 월 일 지원 신청자 : 서명, 서명 ※신청자가 2인일 경우 2명 모두 서명해 주세요.

[신청서] 2022 지리산 워크스테이 지원신청서

1. 소속 단체 소개

2. 지원 신청자 소개

3. 지리산 워크스테이 참여 동기는 무엇인가요?

4. 워크스테이 기간동안 무엇을 하며 어떻게 지내실 예정인가요?

5. 지리산에 워크스테이를 하며 기대하거나 작은변화지원센터에 바라는 바가 있다면?

6. 지리산 워크스테이가 사회적 공익단체와 활동가의 유연한 업무 시스템을 시도해보는 기회가 되길 바랍니다. 이에 참가신청자가 지리산으로 거점을 옮겨 업무를 수행함에 있어 소속 단체의 지지와 동의를 요합니다.

단체확인서

성 명	신청자명
단체명
신청기간

본 단체는 위 지원신청자가 지리산 작은변화지원센터의 <2022 지리산 워크스테이(봄) 지원사업>에 신청함을 확인하고, 위 기간동안 활동가가 업무를 수행하는 거점을 옮겨 업무 활동을 진행 함을 인정하고 적극 지원할 것임을 확인합니다.

2022년     월     일

단체명                 (직인)

※ 그룹 구성원이 다른 단체 소속인 경우 각각 제출해주시기 바랍니다.